Hepatitis Virales

viernes, 7 de agosto de 2026
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Prevención de Hepatitis Virales

La Organización Mundial de la Salud se ha establecido el objetivo de eliminar la hepatitis viral como una amenaza para la salud pública para el 2030. En marzo de 2021, se otorgaron fondos al Departamento de Salud mediante el Aviso de Oportunidad de Financiamiento (NOFO) PS21-2103. El propósito de esta propuesta es desarrollar e implementar intervenciones de salud pública para prevenir y controlar las hepatitis virales; apoyar la planificación de la eliminación, maximizar el acceso a la prevención, las pruebas y el tratamiento para reducir la carga de las hepatitis virales en la jurisdicción.

¿Qué es la hepatitis viral?

La hepatitis es una inflamación del hígado que es causada por una infección viral. El hígado filtra la sangre, procesa los nutrientes y es un órgano vital para el buen funcionamiento de nuestro cuerpo. Se estima que hay más de 300 millones de personas en el mundo que viven con hepatitis viral. La hepatitis viral se conoce como una "enfermedad silenciosa", porque la mayoría de las personas no presentan síntomas o tienen síntomas leves. Las hepatitis más comunes en los Estados Unidos son la hepatitis A, la hepatitis B y la hepatitis C.

Conozca los ABCs de la hepatitis: ¿Qué es la hepatitis viral? | CDC

Hepatitis A

La hepatitis A es una infección hepática causada por el virus de la hepatitis A (VHA). La hepatitis A se propaga cuando una persona ingiere materia fecal por contacto con objetos, alimentos o bebidas contaminados con una persona infectada. Las personas pueden infectarse al consumir alimentos o bebidas preparados por un manipulador de alimentos infectado con VHA. Es una infección contagiosa a corto plazo, pero las personas generalmente se recuperan y no tienen síntomas duraderos.

Prevención

La mejor manera de evitar contraer hepatitis A es a través de la vacunación. Además, es importante lavarse las manos con agua y jabón después de usar el baño, antes de tocar los alimentos y cuando se cuida a alguien con infección de hepatitis A.

¿Quién debe hacerse la prueba?

Miembros de un hogar que tenga una persona con el virus.
Parejas sexuales de personas con el virus de Hepatitis A.
Personas que viajan a países donde el VHA es común.
Personas en situación de sinhogarismo.
Personas expuestas a alimentos o agua que han sido contaminados con heces que tienen el virus de la hepatitis A.
Personas que comparten drogas inyectables.

Vacunación

La hepatitis A se puede prevenir a través de una vacuna. Para estar mejor protegido contra la hepatitis A, debe recibir dos dosis de la vacuna y con seis meses de diferencia. Para los niños, se recomienda obtener las dos vacunas entre 12 y 24 meses de diferencia.
Todos los niños y adolescentes de 2 a 18 años que no han recibido previamente la vacuna contra la hepatitis A (conocida como vacuna "ponerse al día").

Enlace al calendario de vacunas contra la hepatitis A para niños y adultos: Calendario de vacunación de nacimiento a los 18 años | CDC

Síntomas

No todas las personas presentan síntomas, sin embargo, los adultos son más propensos a experimentar síntomas en comparación con los niños. Si los síntomas se desarrollan, aparecerán alrededor de 2 a 7 semanas después de la infección y pueden durar entre 2 a 6 meses. El virus de la hepatitis A puede transmitirse hasta 2 semanas antes de que aparezcan los síntomas.

Ejemplo de posibles síntomas:

Piel u ojos amarillos
No querer comer
Vomitar
Dolor de estómago
Fiebre
Orina oscura o heces de color claro
Diarrea
Dolor en las articulaciones
Sensación de cansancio

Transmisión / Exposición

El virus de la hepatitis A se encuentra en la sangre o las heces de una persona con el virus y puede transmitirse a través del contacto de persona a persona o al ingerir alimentos contaminados con el VHA. La hepatitis A es contagiosa y las personas pueden continuar trasmitiendo el virus antes de presentar síntomas. Si cree que ha estado expuesto al virus de la hepatitis A, llame a su médico idealmente en un período de dos semanas. Se puede recomendar una sola inyección de la vacuna contra la hepatitis A con inmunoglobulina para ayudar a prevenir la hepatitis A si se administra dentro de un período de 2 semanas de exposición.

Diagnóstico / Tratamiento

Para confirmar el diagnóstico, un médico ordenará un análisis de sangre para verificar que usted ha adquirido recientemente el virus que causa la hepatitis A. Para el tratamiento, generalmente se recomienda descansar, una buena nutrición y mantenerse hidratado.

Enlace a la hoja informativa sobre la hepatitis A: Hepatitis A - General Fact Sheet (cdc.gov)

Hepatitis B

La hepatitis B es una infección causada por el virus de la hepatitis B (VHB) que afecta al hígado. La hepatitis B se transmite cuando la sangre, el semen u otros fluidos corporales de una persona con el virus ingresan al cuerpo de alguien no infectado. El VHB puede transmitirse durante el parto por medio de una persona gestante con el virus, tener relaciones sexuales con una persona con el virus, al intercambiar equipos y artículos personales (agujas, jeringuillas, monitores de glucosa, cepillo de dientes y máquinas de afeitar). La hepatitis B puede ser tanto aguda como crónica, alrededor del 90% de los bebés con hepatitis B desarrollan una infección crónica, comparado con un 2% - 6% de los adultos. La hepatitis B aguda es una enfermedad a corto plazo que ocurre dentro de los primeros 6 meses de haber estado expuesta con personas que no presentan síntomas o síntomas leves, y generalmente desaparece por sí sola. La hepatitis B crónica puede provocar daños graves a la salud, como daño hepático, cirrosis y cáncer de hígado.

Prevención

La mejor manera de evitar contraer hepatitis B es a través de la vacunación. Se recomienda para todos los bebés a partir del nacimiento. Otras maneras para prevenir la hepatitis B incluyen practicar sexo seguro mediante el uso de condones, evitar compartir agujas y jeringuillas, asegurarse de ir a tiendas de tatuajes y perforaciones corporales que mantienen medidas de salud y seguridad adecuados, y evitar compartir rasuradoras, cepillos de dientes o cualquier cosa que pueda tener rastros de sangre.

¿Quién debe hacerse la prueba?

El CDC recomienda que toda persona mayor de 18 años se realice la prueba de hepatitis B al menos una vez en la vida

Las personas gestantes durante cada embarazo.
Personas que usan drogas inyectables y no inyectables.
Personas que tienen relaciones sexuales sin protección.

Vacunación

CDC recomienda la vacunación de hepatitis B:

Todos los infantes - reciben la vacuna en una serie de tres inyecciones: 24 horas después del nacimiento, a los 1-2 meses de edad y a los 6-18 meses de edad.
Todo niño y adolescente menor de 19 años que no estén vacunados
Adultos de 19 a 59 años que no estén vacunados
Adultos mayores de 60 años con factor de riesgo para hepatitis B

Enlace al calendario de vacunas contra la hepatitis B para niños y adultos: Calendario de vacunación de nacimiento a los 18 años | CDC

Síntomas

Muchas personas con hepatitis B no presentan síntomas, pero aún pueden transmitir el virus a otras personas sin saberlo. Si se desarrollan síntomas, estos pueden aparecer entre 2 a 7 semanas después de la infección y pueden durar de 2 a 6 meses.

Ejemplo de posibles síntomas:

Piel u ojos amarillos
No querer comer
Vomitar
Dolor de estómago
Fiebre
Orina oscura o heces de color claro
Diarrea
Dolor en las articulaciones

Transmisión/exposición:

Relaciones sexuales a través de los fluidos del cuerpo: semen y secreciones vaginales.
A través de la sangre al compartir agujas y jeringuillas.
A través de la sangre por el intercambio de agujas para tatuajes o piercings.
De una persona gestante con el virus a su bebé en el momento del parto.
Contacto con heridas abiertas de personas con el virus.
Exposición ocupacional con pinchazos con agujas o instrumentos quirúrgicos.
Contacto con viajeros frecuentes o con objetos infectados al compartir: navajas de afeitar, cepillos de dientes, cortauñas, etc.

Si cree que ha estado expuesto al virus de la hepatitis B, llame a su proveedor de salud o vaya a una sala de emergencias de inmediato. Su proveedor de atención médica puede ordenar un análisis de sangre para diagnosticar la infección.

Una sola inyección de la vacuna contra la hepatitis B puede ayudar a prevenir la infección y / o una inyección llamada HBIG (inmunoglobulina contra la hepatitis B) dentro de un período de 24 horas.

Diagnóstico/Tratamiento

La hepatitis B aguda es una enfermedad a corto plazo y tiende a desaparecer por sí sola. La hepatitis B crónica, por otro lado, se considera a largo plazo y puede requerir tratamiento dependiendo de la gravedad de su infección por hepatitis B. Los medicamentos para controlar la hepatitis B están disponibles para ayudar a retrasar la progresión de la enfermedad y prevenir el daño al hígado. Algunas personas pueden necesitar tomar medicamentos por el resto de su vida, ya que estos medicamentos no conducen a una cura.

Enlace a la hoja informativa sobre la hepatitis B: Hepatitis B - Información básica (cdc.gov)

Hepatitis C

La hepatitis es una infección causada por el virus de la hepatitis C (VHC) que puede tener efectos permanentes en el hígado. Cuando no se trata, puede provocar cirrosis, insuficiencia hepática y cáncer de hígado. La hepatitis C se transmite cuando la sangre de una persona con VHC ingresa al cuerpo de una persona no infectada. El VHC también se puede transmitir a través de compartir equipos que han sido contaminados con sangre (agujas y jeringuillas), recibir una transfusión de sangre o un trasplante de órganos (antes de 1992), de madre a bebé durante el parto. Al igual que la hepatitis B, la hepatitis C puede ser tanto aguda como crónica.

Prevención

No existe una vacuna para prevenir la hepatitis C. Como métodos de prevención se recomienda practicar sexo seguro con el uso de condones, evitar compartir agujas, jeringuillas y usar equipos estériles, no compartir artículos personales como rasuradoras o cepillos de dientes que puedan tener rastros de sangre.

¿Quién debe hacerse la prueba de hepatitis C?

Personas en las que se recomiendan pruebas de hepatitis C

Todo adulto mayor de 18 años
Mujeres embarazadas durante cada embarazo
Personas que actualmente se inyectan drogas y comparten agujas, jeringuillas, u otro equipo de preparación de sustancias.
Personas con condiciones médicas seleccionadas, incluyendo aquellas que alguna vez recibieron hemodiálisis de mantenimiento
Si es un “Baby Boomer” (nacido entre 1945 y 1965) o recibió una transfusión de sangre o un trasplante de órganos antes de julio de 1992.

Síntomas

La hepatitis C se describe como aguda si dura un par de semanas o crónica si es una enfermedad a largo plazo.

Hepatitis C aguda

Se considera una enfermedad a corto plazo y ocurre dentro del período de 6 meses después de la exposición. Muchas personas con hepatitis C no presentan ningún síntoma y muchas no saben que están enfermas y pueden transmitirla. Si los síntomas se manifiestan, estos ocurren aproximadamente entre 2-12 semanas después de la exposición. Algunos de estos síntomas incluyen:

Coloración amarillenta de la piel o los ojos
Orina oscura
Heces de color claro
Dolor de estómago

Hepatitis C crónica

Se considera una enfermedad grave a largo plazo. No todas las personas presentan síntomas o puede que presenten síntomas leves. Muchas personas desarrollan la enfermedad hepática crónica a través del tiempo, lo cual puede incluir cirrosis y cáncer de hígado.

Vacunación

Actualmente no hay vacuna disponible para prevenir la hepatitis C

Transmisión/Exposición

La hepatitis C generalmente se transmite cuando alguien entra en contacto con sangre de una persona con el virus. Esto puede suceder al compartir agujas, jeringuillas o equipos médicos, cepillos de dientes y rasuradoras, durante el parto por medio de una persona gestante con el virus, trasplantes de órganos si es antes de 1992 o a través de relaciones sexuales con una persona con diagnóstico positivo.

Diagnóstico/Tratamiento

Si usted cree que ha estado expuesto o tiene hepatitis C, su proveedor médico le hará una prueba de anticuerpos. Si la prueba de anticuerpos es positiva, necesitará una prueba de ácido nucleico (NAT) para confirmar el diagnóstico. La mayoría de las personas con hepatitis C se puede tratar y curar en un período de 8 a 12 semanas tomando medicamentos orales recetados por su proveedor médico. El medicamento tiene una tasa de curación actual de más del 90% con algunos efectos secundarios.

Enlace a la hoja informativa sobre la hepatitisC: Información general sobre la hepatitis C (cdc.gov)

Plan para la eliminación de Hepatitis Virales

En 2023, con el propósito de desarrollar el Plan, se creó el Comité Asesor para la Eliminación de las Hepatitis Virales (Comité o VHEAC, por sus siglas en inglés). Para conformar este Comité, se invitó a un grupo de expertos y sectores de interés ("stakeholders") relacionados con la vigilancia, prevención y tratamiento de las hepatitis virales en Puerto Rico, entre ellos representantes del sector gubernamental, organizaciones sin fines de lucro, asociaciones profesionales, la academia y otros actores clave. Como resultado de este esfuerzo conjunto entre el Comité Asesor y el Departamento de Salud, a través del Programa de Prevención de ETS/VIH/Hepatitis Viral, se desarrolló el Plan para la Eliminación de las Hepatitis Virales en Puerto Rico 2023-2027, el cual se encuentra actualmente en fase de implementación.

Hepatitis C: Estado del acceso a Medicaid

Hepatitis C: Estado del Acceso a Medicaid es el resultado del trabajo del Centro de Innovación en Derecho y Políticas de Salud de la Facultad de Derecho de Harvard (CHLPI) y del National Viral Hepatitis Roundtable (NVHR) para evaluar de manera definitiva el estado del acceso a los antirretrovirales para los inscritos en Medicaid en todo Estados Unidos. A través de un informe nacional y boletas de calificación por estado, el proyecto ofrece una evaluación detallada del acceso a los medicamentos en el programa Medicaid de cada estado, destacando tanto los logros en la expansión del acceso como los desafíos que aún persisten.

Hepatitis C: State of Medicaid Access